miércoles, 26 de agosto de 2015

  • El virus cambia con frecuencia, por lo que no hay una adecuada protección frente a él

  • Dos grupos de investigadores han desarrollado una estretegia contra todas las cepas


Una enfermera aplica una vacuna contra la gripe.Una enfermera aplica una vacuna contra la gripe. MADERO CUBERO
Cada año se repite la misma situación cuando el frío aprieta: a tu alrededor empiezas a ver personas que se quejan de haber cogido una gripe. A pesar de las campañas de vacunación, que cada día involucran a más gente, son muchas las personas que año tras año tienen que meterse en la cama por la dichosa infección. El problema es que el virus cambia con frecuencia y, aunque las vacunas también lo hacen, no hay una adecuada protección frente a él. Dos grupos de investigadores han desarrollado una estrategia para lograr una inmunización para todas las cepas de la gripe.

Van cambiando cada temporada para adaptarse a la cepa que más circula de la gripe ese año. Como el virus de la gripe tiene una alta capacidad para mutar, existe un sistema de vigilancia mundial para ver qué cepa es la que está circulando por la mitad sur del planeta, para que las farmacéuticas adapten sus vacunas contra esa variante del virus. Sin embargo, a veces, según pasan las semanas, la cepa vuelve a cambiar y la vacuna preparada no se adapta totalmente a ella, por lo que no protege suficientemente.

Lo que da la variabilidad al virus de la gripe son dos proteínas que tiene en su superficie: la hemaglutinina (HA) y la neuranimidasa (NA). Según varía la estructura de estas moléculas, así se va modificando la cepa del virus, por eso diferentes números van acompañando a esas letras. Quizás el que se nos ha quedado más en la memoria es el de la gripe A o H1N1 (que también fue responsable de la gripe española de 1918), pero hay muchos más, como el de la gripe aviar H5N1, y los menos conocidos como la H3N2 o la H2N2 (responsables de la gripe de Hong Kong de 1968 o la asiática de 1957, respectivamente).

Lo que los laboratorios hacen es buscar qué cepa es la que predomina cada año y elaborar una vacuna adaptada a ella, es decir, para que al inyectarla a una persona el cuerpo humano pueda responder activando sus defensas frente a esas proteínas una vez que el virus esté circulando activamente en el ambiente. Sin embargo, en muchas ocasiones, esos intentos por predecir lo que va a pasar fallan y los casos de gripe se multiplican a pesar de las inmunizaciones.

Por este motivo, muchos grupos de investigadores están buscando una solución universal, es decir, una vacuna que sea activa frente a todos los tipos de gripe. Los intentos son múltiples, desde el desarrollo de un producto que utilice las proteínas del interior del virus, otras que se dirijan hacia regiones más estables de la hemaglutinina. Un intento similar es el que ahora publica la revista Nature Medicine y Science. Dos grupos científicos han desarrollado un trabajo similar de forma independiente. Ambos han intentado desarrollar una vacuna centrándose en la parte estable de la hemaglutinina y despreciando la parte más variable. La estructura de esta proteína es como la de un chupa chups, con una cabeza formada por aminoácidos que van cambiando y un palo (o tallo) con piezas más estables.

Lo que uno de estos grupos ha hecho, y publicado en Nature Medicine, es introducir nanobacterias para eliminar la cabeza de la hemaglutinina y fijar su tallo, de tal manera que esta cepa tuviera capacidad como para generar en el cuerpo una reacción defensiva al entrar en contacto con el virus de la gripe pero fuera lo suficientemente neutra como para que esa reacción se dé ante cualquier cepa. De momento, su capacidad inmunorreactiva se ha probado en ratones y hurones. La vacuna protegió a todos los ratones frente a la infección, mientras que en el segundo grupo de animales, dos de seis inoculados murieron.

El segundo trabajo, publicado en Science, ha hecho algo similar: ha aplicado una combinación de mutaciones para alargar el palo de la hemaglutinina para que él por sí solo sea la estructura funcional de la vacuna. Los investigadores probaron esta vacuna en ratones a los que le inoculizaron la cepa H1N1 y después la cepa H5N1. Los animales vacunados no mostraron síntomas de la infección. Posteriormente, los científicos probaron la vacuna en macacos que, en cambio, sí mostraron síntomas de gripe (como fiebre) pero ninguno murió.

Como todo en ciencia, aunque algo funcione en animales no significa que lo haga en humanos. Los investigadores de ambos grupos señalan que esto es una prueba de concepto y que lo siguiente será los ensayos en humanos que no estarán listos antes de tres años. Como insiste Sarah Gileber, profesora de vacunología en la Universidad de Oxford al diario The Guardian, éste "es un desarrollo emocionante, pero las nuevas vacunas necesitan probarse en ensayos clínicos para ver cómo funcionan en los seres humanos. Esa es la siguiente etapa en la investigación que tardará años. Todavía estamos muy lejos de tener mejores vacunas frente a la gripe".



Un promedio de 9.000 distintas especies de microbios viven en nuestras casas, sugiere un estudio efectuado en EE.UU. que, según sus autores, podría ser extrapolado a otras partes del mundo.

Investigadores de la Universidad de Colorado analizaron el polvo que encontraron en 1.200 hogares estadounidenses y descubrieron que los tipos de bacterias y hongos variaban de acuerdo al lugar donde estaba localizada la vivienda, las personas que la habitaban y si había mascotas en la casa.

Publicado en la revista especializada de biología Proceedings of the Royal Society B, el estudio forma parte de un proyecto científico en el que participaron ciudadanos de todas partes de EE.UU.
“Es realmente historia natural básica lo que estamos investigando”, indicó el doctor Noah Fierer, profesor adjunto de ecología y biología evolutiva, y responsable del estudio.

“Desde hace tiempo hemos sabido que los microbios viven en nuestras casas. Lo que estamos haciendo ahora es ciencia tradicional, para ver como varían de un lugar a otro”.

Hongos y bacterias

Los investigadores recibieron muestras de polvo enviadas por voluntarios de 1.200 hogares.
Los participantes recogieron residuos acumulados en las cornisas sobre las puertas, un lugar que, según señalaron los científicos, suele ser pasado por alto cuando se hacen labores de limpieza.

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Health Protection Agency

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Los científicos recibieron muestras de polvo de 1.200 casas de todo el territorio estadounidense.

Un análisis del polvo reveló la existencia de toda una colección de criaturas microscópicas.
Los investigadores encontraron que una vivienda normal tenía más de 2.000 distintos tipos de hongos entre los que se incluyeron especímenes bien conocidos como AspergillusPenicilliumAlternaria y Fusarium.

Sin embargo, la exacta composición del ecosistema de hongos dependía de la ubicación de la vivienda.
“La mayoría de los hongos que estamos viendo en las viviendas parecen venir del exterior de las viviendas”.
“Entran en la cosa al llevarlos en nuestra ropa o a través de ventanas y puertas abiertas”.

“Por lo tanto el mejor indicador del tipo de hongos que tienes en tu casa es el lugar donde está localizada la casa”.
Los investigadores también encontraron un promedio de 7.000 distintos tipos de bacteria por casa.
Algunos, como los estafilococos y estreptococos, estaban comúnmente asociados con la piel humana.
Sin embargo, otros como Bacteroides y Faecalibacterium se vincularon a heces fecales.


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El estafilococo fue una de las 7.000 distintas bacterias que se encontraron.

Pero en este punto las especies variaban de acuerdo a los habitantes en la casa.
“Encontramos bacterias distintas en casas en las que había mujeres y en las que solo había hombres”, destacó el Dr. Fierer.
Hay algunos tipos de bacteria que son más comunes en los cuerpos de las mujeres que en los de los hombres y vemos el impacto que eso tiene sobre el tipo de bacterias encontradas en el polvo de la casa”.

Vea también: Así son realmente las bacterias de una mano sin lavar

Más mascotas, más variedad

Las mascotas también agregaron especies a la mezcla de microbios.
“Traer un perro o un gato a casa realmente tiene un efecto significativo sobre la bacteria que encuentras en tu casa”, explicó el Dr. Fierer.


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Los investigadores querían observar como variaban los microbios de un lugar a otro.

“Nos sorprendió que tuviese una influencia tan fuerte, más que otros factores como, por ejemplo, el lugar donde estaba situada tu casa o su diseño”.
Los investigadores quieren ahora encontrar cómo compartir nuestras casas con estos organismos podría afectar la salud humana.
Aunque algunos microbios podrían estar vinculados a enfermedades y alergias,los investigadores dicen que la mayoría son probablemente inofensivos y algunos incluso podrían traer beneficios.

Vea también: Microbios, ¿de enemigos a medicina del futuro?
“La gente no tiene que preocuparse por los microbios que tienen en su casa. Están en todos lados alrededor de nosotros, sobre nuestra piel y en todos nuestros hogares y la mayoría son completamente inofensivos”.
“Es simplemente una realidad estar rodeados por estos microbios”.


miércoles, 29 de julio de 2015

EL SEIBO. Labores de fumigación en el sector José Francisco Peña Gómez.

EL SEIBO.- El sector José Francisco Peña Gómez, al sur de esta ciudad, fue intervenido por el Ministerio de Salud Pública, debido a una plaga de garrapatas que ha generado incertidumbre en la población.
Pánico y temor viven los residentes en el indicado sector, debido a la fama del ácaro, al cual se le atribuye ser vector de múltiples enfermedades infecciosas.

Las autoridades de la Dirección Provincial de Salud en El Seibo atribuyen las garrapatas en el residencial a la presencia de animales vacunos y caninos. Al parecer, los ácaros corren de los potreros a los hogares por la alta temperatura.

Los ixodoideos, conocidos vulgarmente como garrapatas, solo se alimentan de sangre y son vectores de numerosas enfermedades infecciosas, entre las que se destacan el tifus o enfermedad de Lyme.

Al menos cinco brigadas han sido diseminadas en el sector José Francisco Peña Gómez para combatir a los ácaros, que se desplazan en horas nocturnas con mayor facilidad, por temor al calor del día.
Hito Peralta, director provincial de Salud, dijo que los ácaros huyen de la alta temperatura y corren al sector en horas nocturnas, cuando la temperatura baja.

Las garrapatas, además de que atacan a distintos mamíferos, también se arriman a los humanos, a quienes provocan mayor daño, pues los infectan de diversas enfermedades.

La garrapata es pequeña, pero astuta, ya que sube por la hierba y los árboles a la espera de cualquier animal al cual adherirse. Sobrevive por largos períodos. Pasa de animal a animal hasta convertirse en plaga en el ganado y otros animales, como perros, cerdos y gallinas.

Succiona la sangre de los animales con una rapidez asombrosa.

lunes, 27 de julio de 2015


 El efecto placebo en medicina

Juanita llegó a media noche a la sala de urgencias de un centro de salud quejándose de un fuerte dolor de espalda.

Un médico avispado le inyectó en la nalga 2 cc de agua destilada.
Al poco tiempo la dama reportó una considerable mejoría y se marchó feliz a su hogar.
La aplicación de una sustancia inerte, sin efectos farmacológicos conocidos con fines terapéuticos o de investigación es lo que se conoce con el nombre de placebo.
El término placebo viene de una raíz griega que quiere decir “complaceré”
Cuando se ensaya un nuevo medicamento y se escogen dos grupos de pacientes con idéntica dolencia, dando a diez de ellos la sustancia activa y a los otros diez (grupo control), un placebo, es lo que se llama una prueba doble ciega.

Como los atendidos no saben cuál es el fármaco realmente activo, los estudiosos tratan de comparar la efectividad del remedio y si realmente se diferencia significativamente, de la persona realmente tratada en su posible mejoría.

¿Es la sugestión lo que mejora al paciente?
Se afirma que más bien son las expectativas que su mente pone en el “fármaco”; la fe en quien la indica y por otro lado, es que se cree que neurotransmisores como la dopamina y las endorfinas, aumentan en la circulación con la carga psicológica positiva que pone el afectado.

En la gente que presenta somatizaciones (quejas corporales múltiples sin causa orgánica demostrable) , a veces llamados hipocondriacos, pues su cuerpo es como una bicicleta , pues sus síntomas recorren todo el cuerpo de semanas en semanas , los placebos tienen una discutida indicación.

Las cápsulas grandes de colores vivos son más efectivas , en el mundo de los placebos que las pastillitas blancas que se deshacen en la boca , “no me funcionan”, dijo uno de estos pacientes…..
En los dolores de cabeza, saltos en la boca del estómago, “calentones”; sofocones, indigestión y miles de quejas diversas, basta y sobra que un vecino le dé una cápsula maravillosa (que solo contiene en su interior harina de trigo) que provoca en pocos minutos “una cura milagrosa”
En un mercado de “medicamentos falsificados como el nuestro no duden que el que no mejora como efecto placebo, se complica y puede morir.

Conozco de pacientes que tienen en su hogar una colección de medicinas para todo, de los cuales, posiblemente la mitad sean verdaderos placebos…
Otro tema son los medicamentos que ya han expirado o vencidos que llegan en furgones procedentes de todo el mundo y que se consumen con fe en diversos operativos médicos.

Se critica desde la bioética que los seres humanos sujetos de una investigación doble ciega y que no saben que consumen placebos, son engañados y pueden agravar sus males como resultado de esta práctica “científica”.
En una encuesta a médicos del Reino Unido el 97% admitió que en algún momento había recurrido al uso de algún placebo
Llamo la atención a los jóvenes médicos que atienden emergencias para que sean cautelosos con el uso y abuso de placebos.

Muchas veces con escuchar al paciente detenida y amablemente; examinarlo con cariño y orientarlo con sentimiento humanitario mejora el dolor, aumenta la esperanza y reactiva la fe en una posible curación.

jueves, 23 de julio de 2015

Periodista

El periodista también participó en el experimento.
Durante los muchos años que he estado haciendo documentales científicos he cubierto una amplia gama de temas, pero hay uno en particular que me interesa por razones personales: el colesterol.
Mi árbol genealógico está plagado de enfermedades del corazón y sé que, de no controlarlo, mi colesterol tiene una tendencia al alza.
Y no soy el único al que le han recomendado el uso de estatinas para lograr estabilizarlo.
Sin embargo, las estatinas tienen efectos secundarios y muchas personas son reacias a pasarse la vida tomándolas.
Así que para la serie actual de “Trust me, I’m a doctor” quisimos probar si cambiar la dieta podía bajar el colesterol con la misma eficacia que tomar las pastillas.

Lea también: ¿Por qué cambian tanto los consejos sobre qué comer y qué no?
Le pedimos al doctor Scott Harding de King’s College London que nos ayudara a crear e implementar un pequeño estudio de 42 voluntarios, todos los cuales tenían preocupaciones acerca de su colesterol y querían probar opciones antes de la medicación.
Empezamos tomando muestras de sangre para mirar sus niveles de colesterol total.

Tres grupos

El colesterol es algo complicado. La mayor parte se produce en el hígado y luego es enviado a las células que lo necesitan, atado a una lipoproteína llamada LDL (lipoproteína de baja densidad).

¿Pueden los frutos secos reducir el colesterol?
La LDL generalmente es conocida como “colesterol malo” porque sus niveles elevados se asocian con un mayor riesgo de enfermedades del corazón.
La HDL (lipoproteína de alta densidad) es conocida como “colesterol bueno” porque es la que saca el colesterol de las arterias hacia el hígado.

Lea también: Cuál es la mejor forma de tratar el colesterol alto
Actualmente, se recomienda que el nivel de LDL no supere los 3 mmol/l (milimoles por litro) y la HDL se mantenga sobre 1 mmol/l.
Una vez tomadas las muestras de sangre, Scott divide a nuestros voluntarios al azar, en tres grupos.
Cada grupo modificará su dieta de una manera especial.
El primer grupo se someterá a una dieta tradicional de bajo colesterol.
Se les pide que cambien los alimentos con grasas animales -leche entera, queso, mantequilla- por alimentos basados en vegetales, con bajo nivel de grasas.
Además se les pide que no coman huevo, tocino, salchichas y que eviten el cuero de pollo.

El primer grupo sustituyó las grasas animales.
Al segundo grupo no se le pide renunciar a ningún alimento, pero se le agrega a la dieta 75 gramos de avena al día, equivalente a tres porciones.
La avena está llena de fibra y la fibra, ya sea proveniente de granos, legumbres o verduras, tiende a bajar el colesterol al pegarse a la grasa y al colesterol en el intestino, evitando que sea absorbido.
El tercer grupo también siguió comiendo normal, pero agregaron a su dieta 60 gramos de almendras (dos puñados) al día.

Cuatro semanas

Recientemente, frutos secos como almendras, nueces y avellanas se han vuelto enormemente populares gracias a estudios que sugieren que tienen poderes para reducir el colesterol.
Este tipo de frutos secos son ricos en fibras y esterol vegetal que puede retrasar la absorción de grasas y colesterol.
Con sus hojas de dieta en la mano, nuestros felices voluntarios fueron enviados a probar sus nuevos tratamientos durante cuatro semanas.

La avena contiene fibra.

En lugar de hacer solo una dieta, yo quería ver si combinando elementos de las tres dietas lograría un efecto mayor. Así que reduje un poco la panceta y las salchichas y añadí a mi dieta almendras y avena.Este enfoque se basa en algo llamado la dieta del Portfolio, desarrollada por David AJ Jenkins en Toronto.
La idea es combinar muchos enfoques orientados a reducir el colesterol al mismo tiempo.
La dieta completa incluye no sólo frutos secos y avena, sino también esteroles vegetales y soja.
Los esteroles vegetales se encuentran en la fruta, las verduras y los frutos secos, pero en pequeñas cantidades. También los llevan los yogures y las margarinas reforzadas.

La mayor parte del colesterol se produce en el hígado.

Los productos de soja como la leche o la proteína son conocidos como una alternativa saludable a los lácteos, pero hace unos años la Agencia Europea de Seguridad Alimentaria negó los supuestos beneficios de la soja con el argumento de que la mayor parte de los estudios científicos no muestan que tenga ningún efecto.
Parece que la soja funciona inhibiendo la síntesis del colesterol en el hígado. Se recomiendan cantidades de entre 15 y 25 gramos para conseguir el máximo efecto.

Resultados

¿Funciona la dieta del Portfolio? Un estudio publicado en 2011 concluyó que los voluntarios que probaron la dieta durante seis meses experimentaron una reducción de alrededor del 13% en el colesterol LDL.
Los mejores resultados los obtuvieron los que siguieron mejor la dieta.
Entonces, ¿cómo evolucionaron nuestros voluntarios?
Los resultados no fueron los esperados. La primera sorpresa nos la dieron los que comieron almendras.
“La mitad del grupo tuvo una respuesta positiva”, me dijo Scott. “Y un individuo experimentó una reducción de un 18% en su colesterol total. Por otro lado, algunos tuvieron una respuesta adversa. Su nivel de colesterol aumentó, de hecho, en algunos casos de forma significativa”.
Los niveles aumentados de colesterol en algunos de los que comieron almendras equilibraron la caída en otros. De media, no hubo cambios.

Los hábitos alimenticios inciden en el colesterol.

Los que comieron crema de avena y el grupo alimentado con una dieta baja en grasas animales dieron bastantes buenos resultados, con una caída media en colesterol LDL de un 10% y un 13%, respectivamente.
La mayor sorpresa, sin embargo, fui yo. Mi colesterol LDL cayó un impresionante 42%. Es lo mismo que experimentan la mayor parte de personas tratadas con estatinas.
¿Por qué a mi me fue tan bien? Es difícil de saber. Podría ser que mi enfoque combinado funcionase mejor que hacer cosas de forma aislada, o podría ser que mi cuerpo responda mucho más a la combinación de avenas, almendras y ausencia de panceta que en la mayoría de la gente.
Así que la respuesta es sí, puedes reducir tu colesterol de forma significativa con pequeños cambios en la dieta, pero para obtener un efecto similar al de las estatinas, probablemente tengas que combinar una variedad de enfoques.
El mejor consejo sería que te hagas un análisis de sangre antes y después de cualquier cambio en la dieta para entender qué funciona mejor para ti.

jueves, 18 de junio de 2015

Haitianos Indocumentados (foto de archivo).
SANTO DOMINGO, República Dominicana.- El gobierno de Haití advierte que si hay dominicanos entre los repatriados hará que vuelvan a su país. Con ese propósito ha integrado una comisión que determinará la suerte de las personas que sean repatriadas desde República Dominicana.
Hay discrepancias en el gobierno haitiano. Ayer dijo que serían acogidos todos los repatriados y hoy aclara que llevará a organismos internacionales aquellos que consideren dominicanos descendientes de haitianos.
La comisión estará compuesta por representantes de la Unión Europea, de la comunidad de Caribe y el propio gobierno haitiano.
La misma se encargará de estudiar el caso de cada repatriado de manera particular para determinar su verdadera nacionalidad.
“Estamos listos para recibir a las personas que puedan ser repatriadas como ha dicho el presidente Michel Martelly. Pero si también hay dominicanos como las convenciones internacionales vamos a hacer que vuelvan a la República Dominicana”, dijo el ministro de comunicaciones de Haití, Rotchild Francois
Este jueves autoridades haitianas se reunieron con la sociedad civil para discutir posibles medidas a implementar al momento de acoger los paisanos que sean enviados por el Gobierno Dominicano.
Rotchild Francois   añadió “tenemos que saber cuántas personas van a ser repatriadas y por donde lo van a hacer porque tenemos que prepararnos, hasta ahora tenemos una preparación en las fronteras porque tenemos que encargarnos de alojar a las personas que vuelvan a Haití”
El tema en los principales diarios de la prensa haitiana ha sido las posibles repatriaciones de indocumentados.
También en los programas de opinión los debates estuvieron centrados en las medidas que se deben adoptar en lo adelante.
Algunos opinan que las posibles repatriaciones serían una catástrofe casi parecida al terremoto del 2010 debido a que Haití no tiene donde alojar 200 mil personas de un solo golpe.
Despedida: Aunque el gobierno dice que está preparado la gente opina que no ha condiciones para recibir a los repatriados.


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